病因尚不十分清楚。可能是在皮脂溢出的基礎上,由於(yu) 體(ti) 內(nei) 外各種有害因子的作用,使患部血管舒縮神經功能失調,毛細血管長期擴張所致。嗜酒、吸煙、刺激性飲食、消化道功能紊亂(luan) 、內(nei) 分泌功能失調(尤其絕經期)、精神因素、病灶感染、心血管疾患、腸寄生蟲、長期作用於(yu) 皮膚的冷熱因素如高溫工作、日曬、寒冷、風吹等均可誘發和加重本病。
zui近國內(nei) 有人提出酒渣鼻的發病原因100%是由毛囊蟲感染引起,建議把酒渣鼻改名為(wei) “毛囊蟲皮炎”。目前這個(ge) 論點盡管尚有爭(zheng) 議,需進一步證實,但我們(men) 認為(wei) 毛囊蟲是酒渣鼻的病因之一,對若幹病例甚至是*的病因。因毛囊蟲常存在於(yu) 麵部擴大的毛囊內(nei) ,數條毛囊蟲可以聚集在一起,尤其紅斑丘疹性或膿皰丘疹性損害內(nei) 容易找到毛囊蟲,國內(nei) 也常有人用滅滴靈治療酒渣鼻,認為(wei) 滅滴靈有殺毛囊蟲的作用,筆者也曾試治若幹例,紅斑丘疹或丘疹膿胞可在數日內(nei) 減輕或*。
【病理改變】
組織病理:
1.紅斑期 毛細血管擴張,血管周圍有非特異性炎症浸潤。
2.丘疹膿皰期 丘疹的組織病理為(wei) 非特異性慢性炎症浸潤,常在浸潤中央可見有成團集簇的上皮樣細胞。膿皰的組織象為(wei) 嗜中性粒細胞聚集於(yu) 毛囊內(nei) 。
3.鼻贅期 其病理變化為(wei) 表皮增殖,皮脂腺增多且極度肥大。的大部分由皮脂腺占據。結締組織增生肥厚,毛細血管擴張並有輕度炎性反應。