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強化減肥幹預或可部分緩解2型糖尿病
更新時間:2013-05-14   點擊次數:1034次


       通過生活方式幹預而達到2型的緩解率有多大,迄今尚不清晰。為(wei) 了評估長期強化幹預與(yu) 2型至前期或血糖量正常的緩解率之間的關(guan) 係,亞(ya) 特蘭(lan) 大疾病控製與(yu) 預防中心的Edward W. Gregg, Ph.D.及其同事開展了相關(guan) 研究。他們(men) 的研究結果於(yu) 2012年12月19日在線刊發於(yu) 《美國醫學會(hui) 雜誌》,顯示在體(ti) 重超重的成年人中,參與(yu) 強化的生活方式幹預(它包括了輔導課程及設定減少熱卡攝入及增加身體(ti) 活動的目標)與(yu) II型部分緩解的較大的可能性有關(guan) ,然而,的緩解率則不大。

這個(ge) 研究的構成是由一個(ge) 為(wei) 期4年的隨機對照試驗(基線隨訪:2001年8月-2004年4月;zui後一次隨訪:2008年4月)的輔助性的觀測分析與(yu) 一項具有糖尿病支持和教育對照情況(DSE)的強化的生活方式幹預(ILI)相比較所組成的。這項研究包括了4503位美國的成年人,他們(men) 的身體(ti) 質量指數為(wei) 25或以上並患有II型糖尿病。

參與(yu) 者被隨機分配接受ILI——它包括了在第二年至第四年中,在*個(ge) 6個(ge) 月中的每周的小組及個(ge) 別輔導,並接著在第二個(ge) 6個(ge) 月中的每月3次輔導以及每月2次的接觸和定期的複習(xi) 小組係列和活動(n = 2241);或DSE——它每年會(hui) 提供3次有關(guan) 飲食、身體(ti) 活動及社會(hui) 支持的小組輔導(n = 2262)。ILI所設定的目標是通過減少總體(ti) 及飽和油脂的攝入將總熱卡攝入減少至1天1200卡至1800卡及通過增加體(ti) 力活動水平至每周175分鍾這一目標。為(wei) 了幫助達到飲食目標,這些人還被分給了液體(ti) 膳食替代品。

ILI組的參與(yu) 者與(yu) DSE參與(yu) 者相比,其在*年(-8.6% vs. -0.7%)和第四年(-4.7% vs. -0.8%)時有了明顯的體(ti) 重減輕,並在*年(20.6% vs. 5.3 %)和第四年(4.9% vs. -1.5%)時變得身體(ti) 更加健康。研究人員發現,在所有的研究年份中,ILI組比DSE組的*緩解率(即不用藥物而血糖正常)要更為(wei) 常見。但是,的緩解率是低下的,其範圍從(cong) *年時ILI的1.3% vs. DSE的0.1% 至第四年時ILI的0.7% vs. DSE的0.2%。

研究人員由此得出結論,對所有體(ti) 重超重的II型糖尿病成年人的分析證實,與(yu) 強化的生活方式幹預有關(guan) 的疾病的*緩解—定義(yi) 為(wei) 不需用藥而血糖正常—是罕見的。然而,部分緩解—定義(yi) 為(wei) 在一個(ge) 特定時期中無須藥物治療而過渡至糖尿病前期或正常的葡萄糖水平——在某些II型糖尿病患者中是一個(ge) 能夠達到的目標。

 

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